DETECCIÓN Y TRATAMIENTO DE LA DEPRESIÓN JUVENIL.

La depresión juvenil afecta gravemente la vida de niños y adolescentes. Su detección temprana y tratamiento adecuado son esenciales para su bienestar.

Introducción


La depresión juvenil es una de las principales causas de enfermedad en niños y adolescentes a nivel global. Afecta no solo su bienestar emocional, sino también su desarrollo académico, social y físico. A pesar de su prevalencia, la detección temprana
de los síntomas depresivos en jóvenes sigue siendo un reto para muchos profesionales de la salud y la educación. Este artículo analiza los principales indicadores para detectar la depresión juvenil, así como los enfoques más efectivos para su tratamiento.

Síntomas y Detección Temprana


Los síntomas de la depresión en niños y adolescentes pueden diferir significativamente de los observados en adultos. Los jóvenes no siempre expresan tristeza abiertamente, y en su lugar pueden mostrar irritabilidad, agresividad o desinterés generalizado. Entre los principales síntomas de la depresión juvenil se encuentran la falta de concentración, cambios en el apetito y el sueño, pérdida de interés en actividades recreativas y el aislamiento social. La detección temprana es
crucial, ya que cuanto más tiempo persisten estos síntomas sin tratamiento, mayor es el impacto negativo en su desarrollo.
Para una detección adecuada, los padres, maestros y profesionales de la salud deben estar atentos a los cambios en el comportamiento de los jóvenes. Herramientas de evaluación como entrevistas clínicas, escalas de autoinforme y la observación directa son esenciales. En muchos casos, la intervención temprana puede prevenir la evolución hacia una depresión crónica o más severa. Un diagnóstico oportuno no solo reduce el sufrimiento del menor, sino que mejora significativamente sus perspectivas de recuperación.

Tratamiento de la Depresión Juvenil


El tratamiento de la depresión juvenil requiere un enfoque multidisciplinar que involucre tanto la psicoterapia como, en algunos casos, la medicación. La terapia cognitivo-conductual (TCC) ha demostrado ser una de las intervenciones más eficaces para tratar la depresión en adolescentes. Esta terapia ayuda a los jóvenes a identificar patrones de pensamiento erróneos (distorsiones cognitivas) y a desarrollar habilidades para afrontar las situaciones que les generan malestar. Además, el apoyo familiar es un componente clave del tratamiento, ya que el entorno del joven influye directamente en su proceso de recuperación. En situaciones de depresión moderada o severa, se puede considerar el uso de antidepresivos. Sin embargo, el uso de medicamentos en menores debe ser evaluado cuidadosamente por un especialista, ya que algunos fármacos pueden tener efectos secundarios no deseados. La combinación de psicoterapia y, cuando sea necesario, medicación, ha demostrado ser el enfoque más eficaz para el tratamiento de la depresión juvenil.

Importancia del Apoyo Social


Además del tratamiento clínico, el apoyo social juega un papel vital en la recuperación de los adolescentes con depresión. Crear entornos seguros en la escuela, el hogar y las comunidades es fundamental para fomentar su bienestar emocional. Programas escolares que promuevan la salud mental y la prevención del acoso escolar son esenciales para mitigar factores de riesgo.

Conclusión


La depresión juvenil es un problema grave que afecta el bienestar integral de los jóvenes. La detección temprana y un tratamiento adecuado, que incluya tanto apoyo psicológico como, si es necesario, farmacológico, son esenciales para mejorar los resultados a largo plazo. Es vital que las instituciones educativas y de salud trabajen conjuntamente para crear entornos de apoyo y prevención que reduzcan el impacto de esta enfermedad.

Para obtener más información sobre las estrategias de tratamiento, puede consultar la https://www.who.int/es/news/item/14-05-2014-who-calls-for-stronger-focus-on- adolescent-health.

También se recomienda revisar el artículo sobre salud mental adolescente https://www.who.int/es/news/item/13-04-2016-investing-in-treatment-for-depression- and-anxiety-leads-to-fourfold-return

Jesús Rivas Marín

Psicólogo Sanitario (Col. AN11016) y Maestro de Educación Especial (Pedagogía Terapéutica). Área Infantojuvenil del Centro Sanitario ESTUPENDAmente! en El Puerto de Santa María (Cádiz).

LA CONSPIRACIÓN DEL SILENCIO EN PSICOONCOLOGÍA

La conspiración del silencio en psicooncología.

La «conspiración del silencio» es un fenómeno ampliamente estudiado en el ámbito de la psicooncología, es una de esas barreras comunicativas, y se define como es el acuerdo implícito o explícito, por parte de familiares, amigos y/o profesional, de alterar la información que se le da al paciente con el fin de ocultarle el diagnóstico y/o pronóstico, y/o gravedad de la situación.


En unas ocasiones es el paciente el que lo niega, lo evita o no quiere saber (adaptativo) y en otras el paciente quiere saber, pero la familia o el profesional no quieren decir (desadaptativo). Este comportamiento se basa en el deseo de proteger a los demás del dolor emocional, pero puede tener consecuencias negativas para el bienestar psicológico y emocional de todos los involucrados.

Las consecuencias

Las consecuencias de la conspiración del silencio son muchas:
para el paciente supone miedo, ansiedad, confusión, soledad, aislamiento, y para el familiar genera problemas emocionales y dificultad para elaborar el duelo. A ambos les impide reorganizarse y adaptarse a la nueva situación. Esta decisión, aunque se tome desde el amor del familiar a la persona enferma, choca frontalmente con el derecho a ser informado que la ley reconoce a los pacientes.

En el contexto internacional

La conspiración del silencio ha sido objeto de estudios que muestran cómo las diferencias culturales influyen en su prevalencia y manifestación. Por ejemplo, en un estudio realizado en China, se observó que tanto los pacientes como sus familias tienden a evitar conversaciones sobre el cáncer debido a creencias culturales que asocian el diagnóstico con la desesperanza y la muerte inminente (Li et al., 2018). Este silencio se ve reforzado por un sistema de salud que en ocasiones retiene información para evitar «dañar» al paciente, lo que puede llevar a un mayor aislamiento y angustia emocional.

En España

La investigación ha demostrado que la conspiración del silencio también es común, aunque las razones pueden diferir. Un estudio liderado por Fernández-Lansac et al. (2015) reveló que en muchos casos, los familiares deciden no hablar del diagnóstico o del pronóstico con el paciente, no solo para protegerlos, sino también por miedo a enfrentar su propia vulnerabilidad y emociones difíciles. Esto puede resultar en una disminución de la calidad de vida del paciente, quien a menudo es consciente de su situación, pero se siente incapaz de expresar sus miedos y preocupaciones.

En América latina

La conspiración del silencio está presente y se ve influida por valores familiares tradicionales y un fuerte sentido de protección. En México, por ejemplo, un estudio de López-Medina y Ávila-Palacios (2019) encontró que los familiares suelen evitar discutir temas relacionados con la muerte o el deterioro de la salud para mantener la esperanza, pero esto puede llevar a que el paciente experimente sentimientos de soledad y desesperanza.

Es crucial que los profesionales de la salud estén atentos a estas dinámicas y fomenten una comunicación abierta y honesta, adaptada a las necesidades y preferencias culturales de cada paciente.

¿Cómo ayuda la intervención psicooncológica?

La intervención psicooncológica puede ayudar a desactivar la conspiración del silencio, promoviendo un diálogo que permita a los pacientes y sus familias enfrentar la enfermedad de manera más saludable y cohesiva.
Si estás en esta situación o conoces a alguien que pueda estarlo, no dudes en contactar con nosotros, podemos ayudarte.

REFERENCIAS:


Fernández-Lansac, V., et al. (2015). «Conspiración del silencio en oncología: Estudio descriptivo.» Psicooncología, 12(2), 89-101.
Li, J., et al. (2018). «Cultural Factors in the Communication of Cancer Diagnosis in China.» Psycho-Oncology, 27(2), 635-640.
López-Medina, M., & Ávila-Palacios, M. (2019). «La conspiración del silencio en pacientes oncológicos en México.» Revista de Psicología de la Salud, 11(1), 45-55.

Conspiración del silencio https://www.elsevier.es/es-revista-medicina-paliativa-337-articulo-conspiracion-del-silencio-familiares-pacientes-S1134248X1200078X.

Barreras comunicativas http://www.scielo.org.pe/pdf/rnp/v80n2/a06v80n2.pdf.

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Natalia Avellaneda

Psicóloga Sanitaria (Col. M-18157) y Psicooncóloga. Área de Psicooncología, enfermedades, dolor crónico y cuidados paliativos del Centro Sanitario ESTUPENDAmente! en El Puerto de Santa María (Cádiz).

LA IMPORTANCIA DE IRSE A LA CAMA EN CA(L)MA

Hace algunas semanas, nuestra psicóloga infanto-juvenil Alba Bejarano, nos contó que algunas veces, las madres y los padres no sabemos identificar las emociones que sienten nuestros hijos e hijas antes de irse a la cama. Creemos que alargan ese momento por miedo, pero…

¿Estamos seguros que es miedo lo que sienten?

La mayoría de las veces, cuando acompaño a mi hijo a su cama, se le ocurren infinitas preguntas que hacerme, historias que contarme o abrazos que darme y, lo confieso, hay días que solo necesito que se duerma pronto y tener un rato en mi sofá de calma.

Tener un rato de calma. ¿Y él, no necesita lo mismo?

La vida adulta es un ir y venir, recuerdo a mi madre decirnos “No me he sentado en todo el día”, ahora sé que esa frase estaba llena de verdad.

El trabajo, la casa y la vida en general nos lleva casi en volandas y no somos conscientes la mayor parte de las veces, del poco tiempo que tenemos para acompañar a nuestros hijos e hijas y poder darnos cuenta de lo que sienten o necesitan.

Ellos tampoco lo tienen fácil, lidiar con 24 compañeros y unos cuantos profesores durante 5 horas al día no debe serlo. Recuerda a ese compañero tuyo con el que, por más que lo intentas, no encajas y piensa que igual tu hijo o hija está viviendo algo parecido.

Madrugar, desayunar, hacer tu cama, lavarte los dientes, preparar tu maleta, 1 hora de aula matinal, 5 horas de cole, comer corriendo, lavarte los dientes, irte a las extraescolares, hacer la tarea, jugar, ducharte, cenar, lavarte los dientes y, después de
toda esa montaña rusa, queremos que se vayan a la cama en calma…

Conclusión

Os invito a darle una vuelta, estoy segura que ese capítulo de Netflix va seguir en el mismo sitio si, en lugar de dedicar a tu hijo o hija 5 minutos antes de dormir, le dedicas 25 a escuchar sus necesidades y abrazar su día.

En casa tenemos una norma inquebrantable, nunca nunca nos vamos a la cama enfadados, a partir de hoy, tampoco nos iremos sin calma. Para ello hemos inventado el cajón de los adioses. En este cajón imaginario, cada uno de nosotros, todas las noches, vamos a meter algo «feo» que nos haya pasado durante el día; solo una cosa.

Y vamos a decirle ADIÓS.

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Ana Villanueva

Recepcionista y Administrativa responsable de la Gestión de Citas y del Triaje de pacientes. Área de Administración del Centro Sanitario ESTUPENDAmente! en El Puerto de Santa María (Cádiz).

Dificultades que enfrentan mujeres para dejar relaciones violentas

Pese al cumplimiento de los 20 años de la Ley de Medidas de Protección Integral contra la Violencia de Género, uno de los aspectos que sigue siendo un desafío, es la dificultad que presentan algunas mujeres para abandonar la relación con su compañero violento. Esto hace que, en algunas ocasiones, se culpabilice a la mujer de la situación.

¿Qué razones pueden explicar esta gran paradoja?

En primer lugar

Es importante tener presente el tipo de apego que ha establecido la mujer en la infancia con sus personas más significativas, ya que condicionará el modelo de relación con otras personas. Muchas mujeres expuestas a vínculos traumáticos violentos en su infancia, establecen relaciones de dependencia con hombres de manera más patológica, que mujeres que han tenido una infancia más normalizada. Esto ocurre por fallos en los principales pilares
del apego seguro: confianza, seguridad y apoyo incondicional.

La segunda dificultad a la que se encuentran las mujeres

Son los efectos del sometimiento a los mandatos de género. Uno de los mandatos consiste en el éxito del amor, si no lo consiguen, las mujeres se sienten fracasadas y deben enfrentarse al vacío de la pérdida del guion de su vida.

Otro ejemplo, las mujeres se creen salvadoras de sus compañeros. En esas situaciones, la mujer no tiene la distancia suficiente para entender cuáles son sus verdaderos deseos, quién es ella y por qué se siente así. La reflexión crítica acerca de los mandatos podrá liberarla de la presión.

En tercer lugar

A finales del siglo XVIII surge en nuestra cultura occidental la idea del «amor romántico», difundido y legitimado a través de la literatura, el cine y la música. Este concepto de amor inventado aparece con especial fuerza en la educación sentimental de las mujeres.

Sobre esta idea del amor, las mujeres hemos construido nuestra biografía y hemos sustentado nuestras relaciones afectivas. El amor romántico ofrece a las personas un modelo de conducta que, cuando falla, produce frustración y desengaño; este es uno de los factores que contribuyen a favorecer y mantener la violencia contra las mujeres en la pareja. Al asumir este
modelo de amor romántico y los mitos que de él se derivan, se tienen más probabilidades de ser víctimas de violencia y de «permitirla», puesto que consideran que el amor (y la relación) es lo que da sentido a sus vidas y, romper la pareja o renunciar al amor, es el fracaso absoluto de su vida.

El maltrato, provoca secuelas físicas, psicológicas y sociales que actúan como razones poderosas para impedir que una mujer abandone la relación violenta. Estos efectos se convierten en los motivos que impiden a una mujer romper la relación.

La cuarta dificultad que vamos a describir

Se divide en tres partes: miedo, vergüenza y culpa.

El miedo se genera tanto en el maltrato físico como en las descalificaciones y en las amenazas, genera confusión en la víctima y puede llevar a la mujer a una situación de indefensión y, por último, hace que la mujer focalice su atención en el agresor y se desconecta tanto de sí misma como del entorno.

Dentro de una situación de maltrato, la mujer necesita encontrar una explicación de qué está pasando, empieza a buscar alguna causa en sí misma, autoinculpándose e intentando de este modo salvar la relación. Paralelamente, por efecto de la vergüenza, la mujer ocultará el maltrato. Así, la culpa vincula a la víctima con el agresor y la vergüenza favorece su aislamiento social.

Para acabar, la última dificultad se relaciona con las trabas sociales que las mujeres encuentran a la hora de romper su relación. Los largos y costosos procesos judiciales, los problemas de regímenes de visitas de los hijos, la falta de recursos económicos, la precariedad laboral, el difícil acceso a la vivienda, la falta de una red familiar y social que sirvan de apoyo en el cuidado de los menores.

https://www.europapress.es/esandalucia/sevilla/noticia-jueces-toda-espana-analizaran-
andalucia-20-anos-ley-contra-violencia-genero-20240821111456.html

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Laura Santi

Psicóloga Sanitaria (Col. AN10267). Área de Adicciones químicas y psicológicas y de Trastornos de la Conducta Alimentaria (TCA) del Centro Sanitario ESTUPENDAmente! en El Puerto de Santa María (Cádiz).

Sistemas Aumentativos como apoyo al lenguaje oral.

¿Cómo podemos integrar en la rehabilitación del lenguaje oral un Sistema Aumentativo de comunicación?


Imaginemos que nuestro hijo/a no ha desarrollado el lenguaje oral para desenvolverse en un día a día, imaginemos ahora, que muestra una intención comunicativa pero no es capaz de hacerse entender si no es en su entorno más cercano.
Cuando esto sucede, podemos hacer uso de herramientas visuales o gestuales para fomentar su desarrollo.

Vamos a definir los términos a los que nos referimos


El lenguaje oral es un sistema reglado que nos permite intercambiar información, satisfacer nuestras necesidades o deseos, así como conocer la opiniones y sentimientos de las personas que nos rodean.
Cuando el lenguaje oral no se ha desarrollado por completo o no ha aparecido todavía, podemos hacer uno de los Sistemas Aumentativos de Comunicación.
Los Sistemas Aumentativos de comunicación (SAC) son un conjunto de recursos dirigidos a facilitar la comprensión y expresión en personas que presentan dificultad en la adquisición del lenguaje oral. Existen diferentes tipos como son pictogramas, imágenes, escritura, gestos o signos.
Debemos de tener en cuenta las características específicas de cada niño/a antes de la elección de uno de ellos, como es: Capacidad de aprendizaje, nivel de comunicación, nivel de lenguaje comprensivo y expresivo y desarrollo cognitivo,

En casos como en el Trastorno Espectro Autista, retraso del habla o comunicación o discapacidad sensorial, este sistema incrementa las posibilidades de comunicación teniendo el lenguaje oral como apoyo a la comunicación.
Recibir información por vía visual ayuda a relacionar y/o comprender ideas y conceptos y que estos perduren más en el tiempo. Introducir un SAC a edades tempranas, tan pronto como se observen dificultades, favorece a la eliminación de barreras comunicativas, facilita el acceso a la información, ayuda a corregir conductas y al autocontrol de emociones.

Conclusión


La implementación adecuada de un SAC a las características específicas que presenta cada niño/a genera grandes beneficios para el desarrollo del lenguaje, comunicación y su desarrollo social y personal.
Como Maestra de Audición y Lenguaje y experta en pedagogía y con la experiencia de muchos años usando este recurso, animo a las familias hacer uso de ello, ya que a
largo plazo vamos a favorecer el desarrollo del lenguaje oral a largo plazo.

Referencias

Gil Villafranca, A. (2010). Sistemas aumentativos de comunicación en educación especial Educación y Futuro 23, 101-128.
Montero González, P. (2003). Sistemas Alternativos Y Aumentativos de Comunicación
(SAAC) y accesibilidad bases teóricas de los SAAC.
Pérez Pedraza, P., Salmerón López, T. (2006). Desarrollo de la comunicación y del lenguaje: indicadores de preocupación P. Pérez Pedraza. Revista Pediátrica Atención Primaria 8: 679-93.

https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=3313509
https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=3144395

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Mayte Cañete

Maestra de Audición y Lenguaje e intérprete oficial de Lengua de Signos Española. Área de Logopedia del Centro Sanitario ESTUPENDAmente! en El Puerto de Santa María (Cádiz).

INVALIDACIÓN EMOCIONAL ADOLESCENTE: OBSTÁCULO PARA EL BIENESTAR

¿Qué es la invalidación emocional?

La invalidación emocional en adolescentes es un obstáculo para el desarrollo del bienestar psicológico.

Este fenómeno se refiere a la negación, minimización o descalificación de las emociones de un adolescente por parte de su entorno, ya sean padres, amigos, o figuras de autoridad. Este fenómeno ocurre cuando las emociones del adolescente no son reconocidas como válidas o importantes, lo que puede llevar a consecuencias negativas en su salud mental.

Durante la adolescencia, los jóvenes atraviesan cambios significativos a nivel emocional, psicológico y físico. Este es un periodo determinante para el desarrollo de la identidad y la regulación emocional.

La validación de sus emociones es fundamental para que los adolescentes aprendan a manejar adecuadamente sus sentimientos y desarrollen una autoestima saludable. Sin embargo, a veces esa validación puede suponer un obstáculo en su relación con las personas adultas que le rodean y cuando las emociones de un adolescente son invalidadas, pueden surgir efectos contraproducentes como la ansiedad, la depresión y una baja tolerancia a la frustración.

https://elpais.com/mamas-papas/2024-04-30/miguel-guerrero-psicologo-clinico-abordar-el-estigma-asociado-con-los-problemas-de-salud-mental-en-la-adolescencia-es-crucial.html

¿De qué manera afecta?

Investigaciones han demostrado que la invalidación emocional en la adolescencia está asociada con una mayor vulnerabilidad al estrés emocional y puede afectar negativamente la capacidad de la persona adolescente para resolver situaciones que le generen un conflicto en la vida adulta.

La falta de apoyo emocional adecuado puede generar un ciclo en el que el adolescente evite expresar sus sentimientos por miedo a ser criticado o ignorado, lo que agrava el malestar emocional.
Una respuesta común de las personas adultas hacia los adolescentes cuando se deciden a expresar sus emociones y aquello que se las genera es quitarles importancia.

Desde la perspectiva del adulto, esta respuesta persigue explicarles que pronto eso dejará de ser importante, que es algo pasajero y que en algún momento aprenderá a dejar de darle importancia a esos temas porque aparecerán otras cuestiones más relevantes. En cambio el mensaje que recibe la persona adolescente es que lo que siente no tiene valor o incluso que exagera.

El primer riesgo es que la respuesta del joven sea dejar de contarle las cosas a aquella persona que, muy probablemente, es la que debe de protegerle y pertenece a su entorno seguro. A medio plazo, el riesgo aumenta, puesto que el aprendizaje conlleva que si aquel adulto de referencia considera que lo que le ocurre no es relevante, puede llegar a la conclusión de que aquello que siente no importa.

Por ello se podría afirmar que la invalidación emocional puede afectar directamente a su autoestima y al concepto que tiene de si mismo/a.

Conclusión

Es importante que las figuras cercanas a los adolescentes, especialmente los padres, madres y educadores, aprendan a validar las emociones del joven, ofreciendo un espacio seguro donde puedan expresar lo que sienten sin temor a ser juzgados. La validación emocional no significa necesariamente estar de acuerdo con el adolescente, sino reconocer y aceptar sus emociones como válidas. Es a través de la escucha activa y la comunicación asertiva que vuestro adolescente continuará construyendo su sistema de seguridad y protección de manera adecuada, para poder disfrutar de bienestar psicológico.

Referencias

Gonçalves, S., Vieira, A.I., Rodrigues, T. et al. Adult attachment in eating disorders mediates the association between perceived invalidating childhood environments and eating psychopathology. Curr Psychol 40, 5478–5488 (2021).
Escala de Invalidación Emocional Percibida (PIES): Análisis psicométrico de la primera versión en español en adultos peruanos. (2024). Revista Argentina De Ciencias Del Comportamiento, 16(3), 107-128.
Luján Christiansen, M. (2019). DE LA INVALIDACIÓN OBJETIVISTA A LA ANULACIÓN PERSONAL: EL POTENCIAL CLÍNICO DE UNA EPISTEMOLOGÍA ASERTIVA. LÍMITE Revista Interdisciplinaria De Filosofía Y Psicología, 14.
Kinkead Boutin, Ana Patricia; Garrido-Rojas, Lusmenia; Uribe Ortiz, Natalia (2021). Modalidades evaluativas en la regulación emocional: aproximaciones actuales. Revista Argentina de Clínica Psicológica, 20(1), 29-39

https://www.psicologiamariapalau.com/que-es-la-invalidacion-emocional-y-como-afecta

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Alba Bejarano

Psicóloga Sanitaria (Col. AN08171) especialista en Orientación Educativa. Área Infantojuvenil del Centro Sanitario ESTUPENDAmente! en El Puerto de Santa María (Cádiz).

Cine de terror y psicología. ¿Por qué nos gusta pasar miedo?

Cuando en la película IT, el pequeño Georgie se acerca a la alcantarilla que se acaba de tragar su barquito de papel, tú en tu butaca ya sabes que algo malo va a pasar. No solo lo sabes. Lo sabes, lo esperas, lo ansías, y además has pagado para verlo. Y cuando Pennywise tira del crío hacia dentro con sus afilados dientes, un escalofrío te recorre el cuerpo y piensas “valió la pena gastarme cerca de 7 euros para ver esta peli”.

¿Qué es el miedo?

El miedo es la respuesta natural y cultural que tiene el ser humano para responder a situaciones percibidas como peligrosas o amenazantes. Es decir, no es un sentimiento placentero, más bien, es una emoción que solemos evitar.

¿Por qué nos gusta pasar miedo?

Entonces, ¿por qué hay tantas películas de terror en las carteleras? Y lo más insólito de todo, ¿por qué algunas personas consideramos que son divertidas e incluso placenteras?

Las personas que disfrutan de las películas de terror, y eso es más de la mitad de nosotros (Clasen, Kjeldgaard-Christiansen y Johnson, 2020), no solo esperan sentir miedo, pavor, ansiedad, horror y disgusto cuando buscan películas de terror. También esperan placer. De hecho, obtienen placer de esas emociones desagradables. Es decir, de un entretenimiento aterrador, podemos conseguir placer.

Las películas de terror nos sumergen en mundos ficticios, llenos de peligros ancestrales, como la soledad impostada, lo desconocido, la muerte, y la mayoría de nosotros disfrutamos de este encuentro imaginativo con estas amenazas.

Si lo piensas, los niños encuentren un gran placer en el juego de persecución, que es básicamente una representación ritualizada de interacciones depredador-presa (Steen y Owens, 2001).

Las películas de terror están hechas teniendo en cuenta la psique humana. Aprovechándose de los instintos humanos, estimulado la excitación ante el peligro y jugando con los temores construidos culturalmente.

Conclusión

Por consiguiente, mediante la psicología del terror vemos por qué puede llegar a ser placentero sentir ese miedo que buscan despertar las películas de terror.
Las personas que disfrutamos de las películas de terror no somos raras. Simplemente cedemos a un impulso natural de sumergirnos en escenarios de amenazas, un impulso que muy bien puede ser adaptativo.

Yo he visto tantas películas de zombies, que sé perfectamente que estoy preparado para una amenaza si la hubiera. ¿Estás preparado o preparada para una amenaza zombie?

Sebastián Villanueva

Director del Centro Sanitario ESTUPENDAmente! en El Puerto de Santa María (Cádiz). Psicólogo Sanitario (Col. M-33875). Responsable del Área de Psicología Afirmativa y Diversidad LGBTIQ+.

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Integración sensorial: abordaje exclusivo de la Terapia Ocupacional

Inicios de la teoría de la Integración sensorial y conceptos base

La teoría de Integración sensorial y cómo se aborda a través de la terapia ocupacional, comenzó a desarrollarla la doctora Anna Jean Ayres (1920-1988), terapeuta ocupacional con doctorado en Neurofisiología. Estudió los primeros procedimientos de evaluación y estrategias de intervención asociados a este marco de trabajo, en la década de 1950.

“La integración sensorial es la organización de las sensaciones del Sistema Nervioso Central y su utilización en la vida diaria» (Ayres, 1972).

La integración sensorial guía los comportamientos adaptativos que conforman el desempeño de las distintas ocupaciones. Las causas más comunes de las dificultades en el comportamiento y en el aprendizaje están directamente relacionados con una adecuada integración sensorial.

Podemos destacar dos conceptos relevantes: la integración sensorial como teoría y como tratamiento.

-La teoría de Integración sensorial se basa en la neurociencia, en la investigación y en el entendimiento de los sistemas sensoriales y en la necesidad del niño para manejar el medio.
-La integración sensorial como abordaje clínico es un método de intervención llevado a cabo por terapeutas ocupacionales especializados, que proporciona al niño experiencias sensoriales diversas para fomentar su capacidad a la hora de participar en ocupaciones y actividades diarias que son significativas y satisfactorias en su contexto natural.

Sistemas sensoriales

Los sistemas sensoriales son ocho: visual (color, forma, movimiento), gustativo (tipo de sabor), olfativo (cualidad del olor, afrutado, “inoloro”), auditivo (tono, volumen, timbre), táctil (temperatura, presión, dolor), propioceptivo (posición y movimiento de los músculos y articulaciones), interoceptivo (sensaciones de nuestros órganos como sed o hambre) y vestibular (sentido espacial de la orientación y el equilibrio).

Si dibujásemos una pirámide, en la base se encontrarían los sistemas sensoriales básicos y sobre los que se centra la teoría de la integración sensorial dado que son los más primitivos y los primeros en madurar, aportan información de las dimensiones de nuestro cuerpo e influyen en el resto se sistemas.

Sobre esos 3 principales sistemas sensoriales se edifican los conocimientos sobre nosotros mismos y sobre el mundo que nos rodea. Si la pirámide no se cimiento de forma equilibrada, se pueden generar dificultades en el desarrollo tanto en el resto de los sistemas sensoriales como en la adquisición de destrezas y habilidades necesarias para la autonomía personal y el aprendizaje académico.

¿Cuándo un niño pude necesitar a un Terapeuta Ocupacional formado en Integración sensorial?

Para un Terapeuta Ocupacional, los signos de alerta que nos hacen pensar en que el procesamiento sensorial puede no estar funcionando como debería son muy amplios, pero a simple vista podemos observar algunas dificultades en el día a día de nuestros niños/as como:

  • Ausencia o retraso en el gato, sedestación y bipedestación
  • Pobre coordinación motora gruesa (tropiezos, poca estabilidad, poca habilidad en los deportes)
  • Dificultades en la coordinación motora fina
  • Dificultades en la lecto-escritura y tareas de grafomotricidad
  • Dificultades para mantener la atención (por falta o exceso de actividad)
  • Problemas en la alimentación
  • Escasas habilidades de copia, imitación o ejecución de movimientos.
  • Baja autonomía, inestabilidad emocional y conductual

Principal herramienta de la terapia ocupacional: el juego


Cómo se menciona anteriormente, la integración sensorial es un proceso a través del cual nuestro sistema nervioso capta y recibe estímulos y los procesa para poder elaborar respuestas adaptadas a las demandas de la actividad y del entorno.
El Terapeuta Ocupacional utiliza como materiales de trabajo actividades basadas en las necesidades de cada niño y sobre todo en su motivación intrínseca, por lo que su herramienta principal es el juego.

Estas actividades deben contener el desafío justo, es decir, que suponga un reto para el niño pero que pueda ser alcanzables por él mismo. Con el paso de la intervención se irá graduando la dificultad de las actividades con el fin de adquirir diferentes habilidades y destrezas necesarias para la participación en las actividades cotidianas.

Referencias:

https://www.researchgate.net/profile/Dulce-Romero-Ayuso/publication/304936647_Terapia_Ocupacional_utilizando_el_abordaje_de_integracion_sensorial/links/577d509e08aed39f598f7272/Terapia-Ocupacional-utilizando-el-abordaje-de-integracion-sensorial.pdf. https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=4276964

https://www.revistatog.com/num17/pdfs/historia2.pdf

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Alicia Muñoz

Terapeuta Ocupacional especialista en Integración Sensorial y Alimentación Infantil (Col. 47300592). Área de Terapia Ocupacional del Centro Sanitario ESTUPENDAmente! en El Puerto de Santa María (Cádiz).

Ana Cantó

Terapeuta Ocupacional especialista en Integración Sensorial y Alimentación Infantil (Col. 47300591). Área de Terapia Ocupacional del Centro Sanitario ESTUPENDAmente! en El Puerto de Santa María (Cádiz).

Satisfacción sexual en pareja: factores de impacto

La satisfacción sexual en pareja es un aspecto fundamental de las relaciones, ya que influye en
la salud y el bienestar de ambos miembros. Investigadores de la Universidad de Huelva y del
Centro de Psicología Integral Susana RodVar, han encontrado factores que nos ayudan a
comprender y mejorar nuestra satisfacción sexual en pareja.

Según la Organización Mundial de la Salud, la salud no es únicamente ausencia de enfermedad
o padecimiento, sino además disponer de bienestar físico, emocional y social. En esta
definición se incluye la importancia, por tanto, de la salud sexual. Esta es considerada por la
OMS como una de las dimensiones más esenciales de la salud general y de la sexualidad, así
como de la salubridad de las parejas y familias, e incluso importante para el crecimiento
económico de países y comunidades mundiales. Por ello es importante comprender qué
factores pueden ayudar a mejorarla.

La salud sexual es un tema multifacético que abarca no solo la ausencia de enfermedades de
transmisión sexual (ETS) y el control sobre embarazos no deseados, sino también el bienestar y
la satisfacción sexual. Esta satisfacción, a su vez, es influenciada por una variedad de factores,
tanto físicos como psicológicos.

Los factores psicológicos como la depresión y la ansiedad tienen un impacto significativo en la
satisfacción sexual. En particular, la ansiedad social o fobia social puede ser un obstáculo
considerable, ya que las personas que la padecen suelen estar preocupadas por el juicio y la
evaluación negativa de los demás, lo que puede interferir con su vida sexual. Esta
preocupación puede llevar a la evitación o a una disminución del deseo y disfrute sexual.

Además, el autoconcepto juega un papel importante en esta dinámica. Se ha encontrado que
un autoconcepto positivo puede reducir el riesgo de desarrollar trastornos de ansiedad, lo que
a su vez influye en una mejor salud sexual. Esto resalta la importancia de la autoaceptación y la
autoestima en la satisfacción sexual y, más ampliamente, en la salud mental.

Otro aspecto crucial es la relación de pareja. La comunicación efectiva es fundamental para la
satisfacción sexual, ya que permite a las parejas expresar sus miedos, deseos y necesidades.
Aquellas parejas que mantienen una comunicación abierta y honesta tienden a experimentar
mayor satisfacción sexual y, en consecuencia, una relación más saludable.

Los resultados del estudio nos llevan a dos conclusiones clave. Factores como el nivel de
autoconcepto físico y la calidad de la comunicación sexual dentro de una relación, influyen
positivamente en la satisfacción sexual con la pareja.

En resumen, la satisfacción sexual es el resultado de una interacción compleja de factores
individuales, psicológicos e interpersonales. La promoción de una buena salud mental, el
fortalecimiento del autoconcepto y el desarrollo de habilidades comunicativas en la pareja son
elementos clave para mejorar la satisfacción sexual y, por ende, la calidad de vida en general.

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Laura Santi

Psicóloga Sanitaria (Col. AN10267). Área de Adicciones químicas y psicológicas y de Trastornos de la Conducta Alimentaria (TCA) del Centro Sanitario ESTUPENDAmente! en El Puerto de Santa María (Cádiz).

Positivismo tóxico ¿Puede el exceso de positivismo ser negativo?

A través de este artículo introduciremos el concepto del “positivismo tóxico”, es decir, cómo el exceso de positivismo puede distorsionar las expectativas de las personas, generando, paradójicamente, insatisfacción y malestar.

La paradoja de Stockdale

En 1965, el avión donde viajaba James Stockdale, vicealmirante del ejército americano, fue derribado en Vietnam. Los 8 siguientes años los pasó entre cámaras de tortura y celdas de aislamiento. Sin embargo, durante algunos períodos, estuvo en celdas comunes. Fue entonces cuando creó sistemas de organización y resistencia entre los soldados estadounidenses presos, que ayudaron a mantener la energía en esos difíciles momentos. Stockdale observó un efecto curioso y es que los prisioneros más optimistas eran los primeros en morir en Vietnam. Aquellos que no paraban de repetir “tranquilos, saldremos de aquí, ánimo, en Navidad ya estaremos en casa”. Entonces llegaban las Navidades y no eran rescatados. Esto hacía que su previsión saltara a otra fecha. Pero tampoco se cumplía. Y llegaban otras Navidades. Hasta que definitivamente el prisionero se rendía al descubrir que sus previsiones se incumplían sistemáticamente. A este efecto, el escritor Jim Collins lo llamó «La paradoja de Stockdale».

¿Puede el positivismo tóxico tener un efecto negativo?

Claramente sí. “Todo saldrá bien”, “Es una oportunidad”, “Saldremos de esta”… son algunos de los mensajes alentadores que inundan las pantallas de nuestros dispositivos móviles. Cabe decir que todos estos mensajes nacen del deseo de ayudar, animar, y hacer más llevadera cualquiera que sea la situación en la que estemos. El problema es que, cuando la situación se alarga, y el mensaje se queda en mensaje, se produce el efecto contrario, y en muchas ocasiones el positivismo y el exceso de ánimo (tóxico) puede provocar rechazo e incluso respuestas de ira.

La diferencia entre el positivismo tóxico y el positivismo realista tiene que ver con la intención de actuar. En el primero, pareciese que el simple hecho de repetir esas premisas positivas podría solucionar el problema. El segundo, por el contrario, posee un punto de partida completamente diferente: la aceptación y el compromiso. Aceptar que esta situación es dura y pesada, y comprometerme a hacer de ella algo productivo.

En esta segunda opción, existe el compromiso de actuar, de transformar, de crear, más allá de la mera espera tóxica.

¿Cómo sé si estoy sufriendo positivismo tóxico?

  • No planifico: sería como apostar todo a una única mano, sin ser conscientes de que podemos perder. No nos protegeríamos.
  • Planteo expectativas irreales: podríamos llegar a sentirnos como los compañeros de celda de James Stockdale, hasta que de tanto esperar lo que no llega, nos invada la frustración.
  • Desarrollo atención selectiva: interpretaríamos las señales de alarma como confirmaciones de que todo saldrá bien. Acabaríamos ignorando los problemas.

¿Cómo puedo desarrollar un optimismo realista?

  • Acepto la realidad (sin dejar que la realidad me absorba): que puede que estemos atravesando una situación pesada y dura, es una realidad que no debe de absorbernos. Por el contrario, debemos mirarla sin miedo, o incluso aceptando el miedo. Aceptar no es Resignarnos. Aunque ambas palabras puedan parecer hermanas, podría decirse que la Aceptación es la hermana SANA de la Resignación. La resignación bloquea, y la aceptación activa.
  • Actúo: planifico mi tiempo, planteo mis actividades, positivizo todo lo que pueda esta situación temporal.
  • Soy realista con mis expectativas: Ser realista a la hora de plantear mis expectativas evitará que fracase.

El equilibrio está en practicar un optimismo moderado que no nos desvincule de la realidad, y cuando leamos frases del tipo “todo saldrá bien”, practicar la responsabilidad con uno/a mismo/a cambiando esa premisa por un “yo puedo hacer que algo salga bien”, o “esto es una oportunidad” por “tengo la oportunidad de hacer algo con esto”.

James Stockdale regresó a casa como héroe de guerra y fue candidato a la vicepresidencia de los EE. UU. en 1992.

Referencias:

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Sebastián Villanueva

Director del Centro Sanitario ESTUPENDAmente! en El Puerto de Santa María (Cádiz). Psicólogo Sanitario (Col. M-33875). Responsable del Área de Psicología Afirmativa y Diversidad LGBTIQ+.