Intervención temprana con víctimas de accidente de tráfico.

El siguiente artículo quiere mostrar algunas pinceladas sobre la importancia de la intervención psicológica temprana con víctimas de accidente de tráfico.

Este tipo de intervención busca reducir el impacto psicológico negativo del trauma y prevenir el desarrollo de trastornos como el estrés postraumático (TEPT), la depresión y la ansiedad. Los objetivos se refieren tanto a los accidentados (que han sufrido deterioro físico), como a sus familiares, posibles testigos o acompañantes (González Luque, 2003.)

Es por ello, que la detección temprana y las intervenciones en salud mental son de suma importancia para reducir las consecuencias psicológicas de los accidentes de tráfico. Cualquier trauma psicológico, puede tener efectos negativos en la vida de las personas que lo sufren, llegando a trastocar su bienestar emocional, físico y social.
Según la Asociación Americana de Psicología (APA), una intervención temprana puede disminuir la probabilidad de que los síntomas traumáticos persistan y se desarrollen en trastornos más graves (APA, 2017.) Uno de los beneficios más significativos es la reducción de la severidad y duración de los síntomas de estrés postraumático. Hay estudios que han demostrado que las personas que reciben apoyo temprano tienden a experimentar una mejor recuperación y menos síntomas persistentes (Roberts et al., 2009). Además, las intervenciones tempranas pueden prevenir el desarrollo de otros
problemas de salud mental, como la depresión y la ansiedad, al proporcionar herramientas de afrontamiento eficaces desde el principio. Sin embargo, no todas las personas responden de la misma manera al trauma ni a las intervenciones, y esto
puede dificultar estandarizar enfoques. Debemos tener en cuenta que no todas las personas están listas o dispuestas a participar en intervenciones tempranas por estar en fase de negación, el miedo o la comprensión de lo que acaba de pasar. Por ello, es fundamental que este tipo de intervención se lleve a cabo por profesionales capacitados profesionalmente, para distinguir entre respuestas adaptativas o desadaptativas ante el trauma.

¿Cuáles son los pasos claves para una intervención temprana?

1. Evaluación inicial de la víctima. Antes de cualquier intervención psicológica, es crucial asegurarse de que la víctima esté físicamente segura y haya recibido la atención médica necesaria. Posteriormente se deben determinar si hay signos de angustia severa, con síntomas como confusión, miedo intenso, llanto inconsolable, falta de respuesta, o cualquier comportamiento que indique una posible crisis emocional.

2. Proporcionar Primeros Auxilios Psicológicos (PAP). Estos consisten en un enfoque diseñado para reducir el estrés inicial y promover la estabilidad emocional. Hay que acercarse de manera calmada y empática, presentarse y ofrecer ayuda sin ser intrusivo. Permitir que la víctima hable de lo que ha ocurrido si así lo desea, pero sin forzar la conversación. Fomentar la escucha activa, sin interrumpir ni juzgar. Hay que explicar de forma sencilla lo que está sucediendo y adelantarle los siguientes pasos que van a suceder como procedimientos médicos o legales, de esta forma se reduce la incertidumbre. Facilitar que la víctima o víctimas estén en un lugar seguro, tranquilo y alejado de la escena del accidente, ya que así reducimos la sobrecarga emocional.

3. Normalización y validación de respuestas emocionales. Informaremos a la víctima de las reacciones comunes en el trauma, como el miedo, la tristeza, la confusión, permitiendo reducir la ansiedad que en ese momento está sintiendo. Hay que cuidar
mucho, el no caer en la sobre interpretación de las reacciones, aquí solo necesitamos brindar apoyo, no hacer terapia.

4. Identificación y fortalecimiento de redes de apoyo. Podemos ayudar a la persona, a llamar a sus seres queridos o personas de apoyo. También se le puede informar de los recursos de apoyo externos con los que puede contar.

5. Fomentar estrategias de afrontamiento saludables. Se sugiere a la víctima las pautas de autocuidado necesarias como comer bien, dormir, mantenerse físicamente activo, evitar el consumo de drogas y/o alcohol. A los días o semanas del accidente se
evaluará como se siente la persona y de decide si podría beneficiarse de terapia psicológica.


En conclusión

Cuanto más temprana sea la intervención con las víctimas de accidentes de tráfico, más significativa será la diferencia en la vida de esta personas. Al proporcionar apoyo inmediato o lo más cercano al trauma, y adaptativo a las necesidades de la persona, se reduce el impacto negativo y se fomenta una recuperación más rápida y efectiva.


Referencias


 American Psychological Association (APA). (2017). ( https://www.apa.org/topics/trauma ).  
 National Child Traumatic Stress Network. (2006). Psychological First Aid: Field Operations Guide.
 Shapiro, F. (2018). Eye Movement Desensitization and Reprocessing (EMDR) therapy: Basic principles, protocols, and procedures.

 Ehlers, A., Clark, D. M., Hackmann, A., McManus, F., & Fennell, M. (2003). Cognitive therapy for PTSD: Development and evaluation.
 Bryant, R. A., et al. (2008). Psychological first aid and psychological debriefing: Where do we stand now?. 
 Roberts, N. P., et al. (2009). Early psychological interventions to treat acute traumatic stress symptoms.
 Bisson, J. I., et al. (2010). Psychological therapies for chronic post-traumatic stress disorder (PTSD) in adults.
.
https://psicologosemergenciasbaleares.wordpress.com/wpcontent/uploads/2022/06/003_int
ervencion_psicologica_en_accidentes_de_trafico.pdf

https://www.infocop.es/consecuencias-psicologicas-de-los-accidentes-de-trafico/

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Natalia Avellaneda

Psicóloga Sanitaria (Col. M-18157) y Psicooncóloga. Área de Psicooncología, enfermedades, dolor crónico y cuidados paliativos del Centro Sanitario ESTUPENDAmente! en El Puerto de Santa María (Cádiz).

¿Cómo nos influye el control inhibitorio?

A través de este artículo hacemos un breve repaso de las implicaciones que tiene el control inhibitorio sobre nuestra conducta en determinados contextos y de qué manera nos influye. Del mismo modo, detallamos las implicaciones que puede tener un déficit en esta función, siendo de vital interés para pacientes que estén viviendo este proceso y no entiendan qué está pasando.

¿Qué es el control inhibitorio?

El control inhibitorio es un concepto propio de la neuropsicología, y concretamente, es la función que nos permite modular nuestro comportamiento a determinadas reglas, ajustándonos así a contextos determinados. A su vez, se encarga de controlar los procesos automáticos, impidiendo que se den conductas inadecuadas.
Que nuestra conducta tenga éxito va a depender del control de la interferencia de los impulsos automáticos implicados en la atención selectiva y la inhibición cognitiva.
Esto nos permite atender a determinados estímulos de nuestro ambiente, y es a través de una inhibición correcta, como podremos discriminar la presencia de estímulos irrelevantes (ruidos externos, colores concretos, etc.) logrando así, dirigir voluntariamente nuestra atención hacia nuestro objetivo. Por lo que implica que el fracaso en este proceso arrastra una serie de errores en otros procesos más específicos.

¿Qué área cerebral está principalmente comprometida con el control inhibitorio?


Los estudios indican que la corteza prefrontal está directamente relacionada con el control inhibitorio.

Es extensa la literatura que nos indica que es justo en esta área, donde convergen tres grandes procesos:


1. Planificación que hacemos para lograr una meta.
2. Monitorización (autobservación) mientras realizamos nuestra conducta.
3. Verificación de que hemos logrado el objetivo.

Se ha encontrado que tanto en el daño cerebral prefrontal adquirido, como en alteraciones del desarrollo como son el trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH), o en el síndrome disejecutivo, se encuentra afectación en la
corteza prefrontal, y por lo tanto, déficit en el control inhibitorio.

¿Cómo se evalúa?


Desde la neuropsicología utilizamos escalas de valoración conductual contextualizadas en tareas de la vida diaria, que nos permite observar cómo se desenvuelve el sujeto en contextos reales, además de pruebas estandarizadas que nos permiten crear un escenario controlado para provocar interferencias, como ejemplo de ello pueden ser la tarea de Stroop o tareas Go No-go.

Conclusión

El control inhibitorio es una función básica para la adaptación a nuestro entorno, que a su vez implica la dependencia de otros procesos más complejos. Por lo tanto, el déficit en esta función, implica un deterioro a nivel funcional y adaptativo, que como hemos visto, no solo se da en pacientes como consecuencia de un daño cerebral adquirido, sino que está presente en diferentes alteraciones del desarrollo.

Es importante tenerlo en cuenta cuando nos encontramos a niños y niñas con dificultades en la escuela. No depende directamente de ellos/as, por lo tanto, es importante las adaptaciones en el aula, el apoyo de las familias y la comprensión de estos trastornos. Puesto que implica un esfuerzo extra en estos niños y niñas responder a las demandas del ambiente.


Referencias:


● DONOVAN, C. (2021). Control inhibitorio y regulación emocional: características, diferencias y desarrollo en la etapa preescolar. Journal of Neuroeducation, 1(2), 37-42.
● VERDEJO GARCÍA A, BECHARA A. Neuropsicología de las funciones ejecutivas: Psicothema. 2010; 22 (2): 227-235.

● RAMOS-GALARZA, C., JADÁN-GUERRERO, J., RAMOS, D., BOLAÑOS, M., & RAMOS, V. (2017). Evaluación neuropsicológica del control inhibitorio y el control de la interferencia: validación de tareas experimentales en el contexto
ecuatoriano. Revista Ecuatoriana de Neurología, 26(1), 27-34.

https://doi.org/10.1344/joned.v1i2.32758

https://reunido.uniovi.es/index.php/PST/article/download/8895/8759
http://scielo.senescyt.gob.ec/scielo.php?pid=S2631-
25812017000300027&script=sci_arttext

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Andrés Moreno

Neuropsicólogo especializado en la evaluación e intervención infanto-juvenil. Área de Neuropsicología del Centro Sanitario ESTUPENDAmente! en El Puerto de Santa María (Cádiz).

Impacto de la sociedad en la influencia alimentaria

Hoy en día, el impacto de la sociedad en la influencia alimentaria es innegable. Los patrones de consumo de alimentos están profundamente influenciados por factores sociales, como las tendencias culturales, la publicidad y la globalización de los mercados.
La sociedad ha evolucionado hacia un entorno donde la disponibilidad de alimentos procesados y rápidos es predominante, lo que genera consecuencias importantes en la salud pública. La exposición constante a mensajes publicitarios que promueven el consumo de productos ultraprocesados ha hecho que la alimentación saludable sea un desafío en el contexto actual.

En el ámbito familiar

El impacto de la sociedad en la influencia alimentaria también se observa en las dinámicas familiares y comunitarias. Las familias, a menudo, recurren a opciones rápidas y convenientes debido a la falta de tiempo, lo que refuerza el consumo de alimentos que no siempre son los más nutritivos. Además, la presión social y las normativas alimentarias de cada cultura pueden dictar qué es aceptable o deseable consumir, lo que moldea la forma en que las personas se alimentan a lo largo de su vida. En muchas sociedades, los alimentos ultraprocesados están estrechamente vinculados con eventos sociales y
celebraciones, lo que dificulta la adopción de una dieta equilibrada.

En el ámbito laboral y educativo

Por otro lado, el impacto de la sociedad en la influencia alimentaria es también evidente en los sistemas educativos y laborales. Las escuelas, por ejemplo, juegan un papel importante en la formación de hábitos alimentarios a través de la implementación de programas de educación nutricional, aunque estos programas no siempre tienen el impacto esperado debido a las influencias externas. En el entorno laboral, las opciones disponibles para el almuerzo suelen estar limitadas a alimentos procesados, lo que refuerza hábitos alimentarios poco saludables entre los adultos.

En los medios de comunicación y la publicidad

La influencia de los medios de comunicación y la publicidad es uno de los mayores retos cuando hablamos del impacto de la sociedad en la influencia alimentaria. Las campañas publicitarias, especialmente dirigidas a los niños, suelen promover alimentos altos en azúcares y grasas, lo que contribuye al aumento de las tasas de obesidad infantil. Este tipo de marketing afecta las decisiones alimentarias de los más jóvenes, quienes, influenciados por su entorno social y mediático, prefieren alimentos que no son nutritivos, comprometiendo su desarrollo físico y cognitivo.

En resumen

El impacto de la sociedad en la influencia alimentaria es un fenómeno multifacético que afecta la forma en que las personas se relacionan con la comida. Las dinámicas sociales, culturales y económicas influyen significativamente en las elecciones alimentarias diarias, y revertir esta tendencia requiere un esfuerzo conjunto de los gobiernos, las instituciones educativas, las familias y la industria alimentaria para promover opciones más saludables.


Referencias

Vandevijvere, S., Chow, C. C., Hall, K. D., Umali, E., & Swinburn, B. A. (2015). Increased food energy supply as a major driver of the obesity epidemic: A global analysis. Bulletin of the World Health Organization, 93(7), 446-456. https://doi.org/10.2471/BLT.14.150565

Poelman, M. P., Gillebaart, M., Schlinkert, C., et al. (2021). Eating behavior and food purchases during the COVID-19 lockdown: A cross-sectional study among adults in the Netherlands. Appetite, 157, 105002. https://doi.org/10.1016/j.appet.2020.105002

Pérez-Ferrer, C., Auchincloss, A. H., de Menezes, M. C., et al. (2021). The food environment in urban Mexico: Availability and affordability of healthy and unhealthy food and social inequality in nutrition. Nutrients, 13(9), 3239. https://doi.org/10.3390/nu13093239

Vollmer, R. L., Baietto, J., Ward, K. L., et al. (2020). Parental perceptions of family mealtime behaviors: Associations with fruit and vegetable consumption in low-income, Hispanic families. Appetite, 144, 104452. https://doi.org/10.1016/j.appet.2019.104452

Swinburn, B. A., Kraak, V. I., Allender, S., et al. (2019). The global syndemic of obesity, undernutrition, and climate change: The Lancet Commission report. The Lancet, 393(10173), 791-846. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)32822-8

Kelly, B., & Jewell, J. (2018). What is the evidence on the policy specifications, development processes and effectiveness of existing front-of-pack food labelling policies in the WHO European Region? WHO Regional Office for Europe.
https://apps.who.int/iris/handle/10665/325356

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Alejandro Cánovas

Nutricionista especialista en Educación Alimentaria, TCA, patologías digestivas y alergias e intolerancias. Área de Nutrición y dietética del Centro Sanitario ESTUPENDAmente! en El Puerto de Santa María (Cádiz).

Laura Gallardo

Nutricionista especialista en Nutrición Oncológica, Nutrición en el embarazo y Nutrición deportiva. Área de Nutrición y dietética del Centro Sanitario ESTUPENDAmente! en El Puerto de Santa María (Cádiz).

¿Nos afecta dejar productos en la cesta?

Con la vivencia de las compras navideñas, pasado el “Black Friday” y todo lo que rodea a este fenómeno de marketing, nos preguntábamos cómo nos comportamos como consumidores y cómo nos afecta el hecho de preparar, incluso con semanas de antelación, nuestra cesta de la compra para comparar precios, esperar al momento adecuado y realizar nuestras compras.

El fenómeno de abandonar cestas de compra en línea sin completar la transacción es un comportamiento común que refleja la complejidad del proceso de compra y la interacción entre factores psicológicos y estrategias de marketing.

Los consumidores, al añadir productos a su cesta, experimentan una liberación de dopamina, lo que les proporciona una sensación de gratificación y satisfacción, incluso si no llegan a concretar la compra. Este placer está vinculado a la inmediatez que representa tener una lista de productos lista para adquirir, a diferencia de simplemente guardarlos en una lista de «favoritos».

La estructura cerebral involucrada en esta conducta incluye el núcleo accumbens, que se activa ante la expectativa de recompensa, y la corteza prefrontal dorsolateral, que se encarga de evaluar las decisiones de compra. A través de la acción de «llenar la cesta», los consumidores se involucran en un proceso que les permite explorar opciones y comparar precios, liberando dopamina que acentúa la satisfacción temporal.

Las estrategias de marketing han evolucionado en respuesta a este comportamiento. Las empresas implementan diversas tácticas para incitar a los consumidores a completar sus compras, tales como precios dinámicos, facilitación del acceso a listas de productos guardados, y recordatorios sobre la disponibilidad del stock. Además, el envío de correos electrónicos de
seguimiento, a menudo con descuentos o promociones limitadas, se ha vuelto una práctica común para motivar el cierre de la compra.

Esta combinación de comportamiento humano y técnicas de marketing pone de manifiesto la importancia de la psicología en la experiencia de compra en línea, mostrando cómo las empresas pueden capitalizar los impulsos y emociones de los consumidores para fomentar las ventas.

https://www.uoc.edu/es/news/2024/adiccion-a-la-cesta-de-compra-online-pendiente-
de-pago

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Laura Santi

Psicóloga Sanitaria (Col. AN10267). Área de Adicciones químicas y psicológicas y de Trastornos de la Conducta Alimentaria (TCA) del Centro Sanitario ESTUPENDAmente! en El Puerto de Santa María (Cádiz).

DETECCIÓN Y TRATAMIENTO DE LA DEPRESIÓN JUVENIL.

La depresión juvenil afecta gravemente la vida de niños y adolescentes. Su detección temprana y tratamiento adecuado son esenciales para su bienestar.

Introducción


La depresión juvenil es una de las principales causas de enfermedad en niños y adolescentes a nivel global. Afecta no solo su bienestar emocional, sino también su desarrollo académico, social y físico. A pesar de su prevalencia, la detección temprana
de los síntomas depresivos en jóvenes sigue siendo un reto para muchos profesionales de la salud y la educación. Este artículo analiza los principales indicadores para detectar la depresión juvenil, así como los enfoques más efectivos para su tratamiento.

Síntomas y Detección Temprana


Los síntomas de la depresión en niños y adolescentes pueden diferir significativamente de los observados en adultos. Los jóvenes no siempre expresan tristeza abiertamente, y en su lugar pueden mostrar irritabilidad, agresividad o desinterés generalizado. Entre los principales síntomas de la depresión juvenil se encuentran la falta de concentración, cambios en el apetito y el sueño, pérdida de interés en actividades recreativas y el aislamiento social. La detección temprana es
crucial, ya que cuanto más tiempo persisten estos síntomas sin tratamiento, mayor es el impacto negativo en su desarrollo.
Para una detección adecuada, los padres, maestros y profesionales de la salud deben estar atentos a los cambios en el comportamiento de los jóvenes. Herramientas de evaluación como entrevistas clínicas, escalas de autoinforme y la observación directa son esenciales. En muchos casos, la intervención temprana puede prevenir la evolución hacia una depresión crónica o más severa. Un diagnóstico oportuno no solo reduce el sufrimiento del menor, sino que mejora significativamente sus perspectivas de recuperación.

Tratamiento de la Depresión Juvenil


El tratamiento de la depresión juvenil requiere un enfoque multidisciplinar que involucre tanto la psicoterapia como, en algunos casos, la medicación. La terapia cognitivo-conductual (TCC) ha demostrado ser una de las intervenciones más eficaces para tratar la depresión en adolescentes. Esta terapia ayuda a los jóvenes a identificar patrones de pensamiento erróneos (distorsiones cognitivas) y a desarrollar habilidades para afrontar las situaciones que les generan malestar. Además, el apoyo familiar es un componente clave del tratamiento, ya que el entorno del joven influye directamente en su proceso de recuperación. En situaciones de depresión moderada o severa, se puede considerar el uso de antidepresivos. Sin embargo, el uso de medicamentos en menores debe ser evaluado cuidadosamente por un especialista, ya que algunos fármacos pueden tener efectos secundarios no deseados. La combinación de psicoterapia y, cuando sea necesario, medicación, ha demostrado ser el enfoque más eficaz para el tratamiento de la depresión juvenil.

Importancia del Apoyo Social


Además del tratamiento clínico, el apoyo social juega un papel vital en la recuperación de los adolescentes con depresión. Crear entornos seguros en la escuela, el hogar y las comunidades es fundamental para fomentar su bienestar emocional. Programas escolares que promuevan la salud mental y la prevención del acoso escolar son esenciales para mitigar factores de riesgo.

Conclusión


La depresión juvenil es un problema grave que afecta el bienestar integral de los jóvenes. La detección temprana y un tratamiento adecuado, que incluya tanto apoyo psicológico como, si es necesario, farmacológico, son esenciales para mejorar los resultados a largo plazo. Es vital que las instituciones educativas y de salud trabajen conjuntamente para crear entornos de apoyo y prevención que reduzcan el impacto de esta enfermedad.

Para obtener más información sobre las estrategias de tratamiento, puede consultar la https://www.who.int/es/news/item/14-05-2014-who-calls-for-stronger-focus-on- adolescent-health.

También se recomienda revisar el artículo sobre salud mental adolescente https://www.who.int/es/news/item/13-04-2016-investing-in-treatment-for-depression- and-anxiety-leads-to-fourfold-return

Jesús Rivas Marín

Psicólogo Sanitario (Col. AN11016) y Maestro de Educación Especial (Pedagogía Terapéutica). Área Infantojuvenil del Centro Sanitario ESTUPENDAmente! en El Puerto de Santa María (Cádiz).

LA CONSPIRACIÓN DEL SILENCIO EN PSICOONCOLOGÍA

La conspiración del silencio en psicooncología.

La «conspiración del silencio» es un fenómeno ampliamente estudiado en el ámbito de la psicooncología, es una de esas barreras comunicativas, y se define como es el acuerdo implícito o explícito, por parte de familiares, amigos y/o profesional, de alterar la información que se le da al paciente con el fin de ocultarle el diagnóstico y/o pronóstico, y/o gravedad de la situación.


En unas ocasiones es el paciente el que lo niega, lo evita o no quiere saber (adaptativo) y en otras el paciente quiere saber, pero la familia o el profesional no quieren decir (desadaptativo). Este comportamiento se basa en el deseo de proteger a los demás del dolor emocional, pero puede tener consecuencias negativas para el bienestar psicológico y emocional de todos los involucrados.

Las consecuencias

Las consecuencias de la conspiración del silencio son muchas:
para el paciente supone miedo, ansiedad, confusión, soledad, aislamiento, y para el familiar genera problemas emocionales y dificultad para elaborar el duelo. A ambos les impide reorganizarse y adaptarse a la nueva situación. Esta decisión, aunque se tome desde el amor del familiar a la persona enferma, choca frontalmente con el derecho a ser informado que la ley reconoce a los pacientes.

En el contexto internacional

La conspiración del silencio ha sido objeto de estudios que muestran cómo las diferencias culturales influyen en su prevalencia y manifestación. Por ejemplo, en un estudio realizado en China, se observó que tanto los pacientes como sus familias tienden a evitar conversaciones sobre el cáncer debido a creencias culturales que asocian el diagnóstico con la desesperanza y la muerte inminente (Li et al., 2018). Este silencio se ve reforzado por un sistema de salud que en ocasiones retiene información para evitar «dañar» al paciente, lo que puede llevar a un mayor aislamiento y angustia emocional.

En España

La investigación ha demostrado que la conspiración del silencio también es común, aunque las razones pueden diferir. Un estudio liderado por Fernández-Lansac et al. (2015) reveló que en muchos casos, los familiares deciden no hablar del diagnóstico o del pronóstico con el paciente, no solo para protegerlos, sino también por miedo a enfrentar su propia vulnerabilidad y emociones difíciles. Esto puede resultar en una disminución de la calidad de vida del paciente, quien a menudo es consciente de su situación, pero se siente incapaz de expresar sus miedos y preocupaciones.

En América latina

La conspiración del silencio está presente y se ve influida por valores familiares tradicionales y un fuerte sentido de protección. En México, por ejemplo, un estudio de López-Medina y Ávila-Palacios (2019) encontró que los familiares suelen evitar discutir temas relacionados con la muerte o el deterioro de la salud para mantener la esperanza, pero esto puede llevar a que el paciente experimente sentimientos de soledad y desesperanza.

Es crucial que los profesionales de la salud estén atentos a estas dinámicas y fomenten una comunicación abierta y honesta, adaptada a las necesidades y preferencias culturales de cada paciente.

¿Cómo ayuda la intervención psicooncológica?

La intervención psicooncológica puede ayudar a desactivar la conspiración del silencio, promoviendo un diálogo que permita a los pacientes y sus familias enfrentar la enfermedad de manera más saludable y cohesiva.
Si estás en esta situación o conoces a alguien que pueda estarlo, no dudes en contactar con nosotros, podemos ayudarte.

REFERENCIAS:


Fernández-Lansac, V., et al. (2015). «Conspiración del silencio en oncología: Estudio descriptivo.» Psicooncología, 12(2), 89-101.
Li, J., et al. (2018). «Cultural Factors in the Communication of Cancer Diagnosis in China.» Psycho-Oncology, 27(2), 635-640.
López-Medina, M., & Ávila-Palacios, M. (2019). «La conspiración del silencio en pacientes oncológicos en México.» Revista de Psicología de la Salud, 11(1), 45-55.

Conspiración del silencio https://www.elsevier.es/es-revista-medicina-paliativa-337-articulo-conspiracion-del-silencio-familiares-pacientes-S1134248X1200078X.

Barreras comunicativas http://www.scielo.org.pe/pdf/rnp/v80n2/a06v80n2.pdf.

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Natalia Avellaneda

Psicóloga Sanitaria (Col. M-18157) y Psicooncóloga. Área de Psicooncología, enfermedades, dolor crónico y cuidados paliativos del Centro Sanitario ESTUPENDAmente! en El Puerto de Santa María (Cádiz).

LA IMPORTANCIA DE IRSE A LA CAMA EN CA(L)MA

Hace algunas semanas, nuestra psicóloga infanto-juvenil Alba Bejarano, nos contó que algunas veces, las madres y los padres no sabemos identificar las emociones que sienten nuestros hijos e hijas antes de irse a la cama. Creemos que alargan ese momento por miedo, pero…

¿Estamos seguros que es miedo lo que sienten?

La mayoría de las veces, cuando acompaño a mi hijo a su cama, se le ocurren infinitas preguntas que hacerme, historias que contarme o abrazos que darme y, lo confieso, hay días que solo necesito que se duerma pronto y tener un rato en mi sofá de calma.

Tener un rato de calma. ¿Y él, no necesita lo mismo?

La vida adulta es un ir y venir, recuerdo a mi madre decirnos “No me he sentado en todo el día”, ahora sé que esa frase estaba llena de verdad.

El trabajo, la casa y la vida en general nos lleva casi en volandas y no somos conscientes la mayor parte de las veces, del poco tiempo que tenemos para acompañar a nuestros hijos e hijas y poder darnos cuenta de lo que sienten o necesitan.

Ellos tampoco lo tienen fácil, lidiar con 24 compañeros y unos cuantos profesores durante 5 horas al día no debe serlo. Recuerda a ese compañero tuyo con el que, por más que lo intentas, no encajas y piensa que igual tu hijo o hija está viviendo algo parecido.

Madrugar, desayunar, hacer tu cama, lavarte los dientes, preparar tu maleta, 1 hora de aula matinal, 5 horas de cole, comer corriendo, lavarte los dientes, irte a las extraescolares, hacer la tarea, jugar, ducharte, cenar, lavarte los dientes y, después de
toda esa montaña rusa, queremos que se vayan a la cama en calma…

Conclusión

Os invito a darle una vuelta, estoy segura que ese capítulo de Netflix va seguir en el mismo sitio si, en lugar de dedicar a tu hijo o hija 5 minutos antes de dormir, le dedicas 25 a escuchar sus necesidades y abrazar su día.

En casa tenemos una norma inquebrantable, nunca nunca nos vamos a la cama enfadados, a partir de hoy, tampoco nos iremos sin calma. Para ello hemos inventado el cajón de los adioses. En este cajón imaginario, cada uno de nosotros, todas las noches, vamos a meter algo «feo» que nos haya pasado durante el día; solo una cosa.

Y vamos a decirle ADIÓS.

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Ana Villanueva

Recepcionista y Administrativa responsable de la Gestión de Citas y del Triaje de pacientes. Área de Administración del Centro Sanitario ESTUPENDAmente! en El Puerto de Santa María (Cádiz).

Dificultades que enfrentan mujeres para dejar relaciones violentas

Pese al cumplimiento de los 20 años de la Ley de Medidas de Protección Integral contra la Violencia de Género, uno de los aspectos que sigue siendo un desafío, es la dificultad que presentan algunas mujeres para abandonar la relación con su compañero violento. Esto hace que, en algunas ocasiones, se culpabilice a la mujer de la situación.

¿Qué razones pueden explicar esta gran paradoja?

En primer lugar

Es importante tener presente el tipo de apego que ha establecido la mujer en la infancia con sus personas más significativas, ya que condicionará el modelo de relación con otras personas. Muchas mujeres expuestas a vínculos traumáticos violentos en su infancia, establecen relaciones de dependencia con hombres de manera más patológica, que mujeres que han tenido una infancia más normalizada. Esto ocurre por fallos en los principales pilares
del apego seguro: confianza, seguridad y apoyo incondicional.

La segunda dificultad a la que se encuentran las mujeres

Son los efectos del sometimiento a los mandatos de género. Uno de los mandatos consiste en el éxito del amor, si no lo consiguen, las mujeres se sienten fracasadas y deben enfrentarse al vacío de la pérdida del guion de su vida.

Otro ejemplo, las mujeres se creen salvadoras de sus compañeros. En esas situaciones, la mujer no tiene la distancia suficiente para entender cuáles son sus verdaderos deseos, quién es ella y por qué se siente así. La reflexión crítica acerca de los mandatos podrá liberarla de la presión.

En tercer lugar

A finales del siglo XVIII surge en nuestra cultura occidental la idea del «amor romántico», difundido y legitimado a través de la literatura, el cine y la música. Este concepto de amor inventado aparece con especial fuerza en la educación sentimental de las mujeres.

Sobre esta idea del amor, las mujeres hemos construido nuestra biografía y hemos sustentado nuestras relaciones afectivas. El amor romántico ofrece a las personas un modelo de conducta que, cuando falla, produce frustración y desengaño; este es uno de los factores que contribuyen a favorecer y mantener la violencia contra las mujeres en la pareja. Al asumir este
modelo de amor romántico y los mitos que de él se derivan, se tienen más probabilidades de ser víctimas de violencia y de «permitirla», puesto que consideran que el amor (y la relación) es lo que da sentido a sus vidas y, romper la pareja o renunciar al amor, es el fracaso absoluto de su vida.

El maltrato, provoca secuelas físicas, psicológicas y sociales que actúan como razones poderosas para impedir que una mujer abandone la relación violenta. Estos efectos se convierten en los motivos que impiden a una mujer romper la relación.

La cuarta dificultad que vamos a describir

Se divide en tres partes: miedo, vergüenza y culpa.

El miedo se genera tanto en el maltrato físico como en las descalificaciones y en las amenazas, genera confusión en la víctima y puede llevar a la mujer a una situación de indefensión y, por último, hace que la mujer focalice su atención en el agresor y se desconecta tanto de sí misma como del entorno.

Dentro de una situación de maltrato, la mujer necesita encontrar una explicación de qué está pasando, empieza a buscar alguna causa en sí misma, autoinculpándose e intentando de este modo salvar la relación. Paralelamente, por efecto de la vergüenza, la mujer ocultará el maltrato. Así, la culpa vincula a la víctima con el agresor y la vergüenza favorece su aislamiento social.

Para acabar, la última dificultad se relaciona con las trabas sociales que las mujeres encuentran a la hora de romper su relación. Los largos y costosos procesos judiciales, los problemas de regímenes de visitas de los hijos, la falta de recursos económicos, la precariedad laboral, el difícil acceso a la vivienda, la falta de una red familiar y social que sirvan de apoyo en el cuidado de los menores.

https://www.europapress.es/esandalucia/sevilla/noticia-jueces-toda-espana-analizaran-
andalucia-20-anos-ley-contra-violencia-genero-20240821111456.html

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Laura Santi

Psicóloga Sanitaria (Col. AN10267). Área de Adicciones químicas y psicológicas y de Trastornos de la Conducta Alimentaria (TCA) del Centro Sanitario ESTUPENDAmente! en El Puerto de Santa María (Cádiz).

Sistemas Aumentativos como apoyo al lenguaje oral.

¿Cómo podemos integrar en la rehabilitación del lenguaje oral un Sistema Aumentativo de comunicación?


Imaginemos que nuestro hijo/a no ha desarrollado el lenguaje oral para desenvolverse en un día a día, imaginemos ahora, que muestra una intención comunicativa pero no es capaz de hacerse entender si no es en su entorno más cercano.
Cuando esto sucede, podemos hacer uso de herramientas visuales o gestuales para fomentar su desarrollo.

Vamos a definir los términos a los que nos referimos


El lenguaje oral es un sistema reglado que nos permite intercambiar información, satisfacer nuestras necesidades o deseos, así como conocer la opiniones y sentimientos de las personas que nos rodean.
Cuando el lenguaje oral no se ha desarrollado por completo o no ha aparecido todavía, podemos hacer uno de los Sistemas Aumentativos de Comunicación.
Los Sistemas Aumentativos de comunicación (SAC) son un conjunto de recursos dirigidos a facilitar la comprensión y expresión en personas que presentan dificultad en la adquisición del lenguaje oral. Existen diferentes tipos como son pictogramas, imágenes, escritura, gestos o signos.
Debemos de tener en cuenta las características específicas de cada niño/a antes de la elección de uno de ellos, como es: Capacidad de aprendizaje, nivel de comunicación, nivel de lenguaje comprensivo y expresivo y desarrollo cognitivo,

En casos como en el Trastorno Espectro Autista, retraso del habla o comunicación o discapacidad sensorial, este sistema incrementa las posibilidades de comunicación teniendo el lenguaje oral como apoyo a la comunicación.
Recibir información por vía visual ayuda a relacionar y/o comprender ideas y conceptos y que estos perduren más en el tiempo. Introducir un SAC a edades tempranas, tan pronto como se observen dificultades, favorece a la eliminación de barreras comunicativas, facilita el acceso a la información, ayuda a corregir conductas y al autocontrol de emociones.

Conclusión


La implementación adecuada de un SAC a las características específicas que presenta cada niño/a genera grandes beneficios para el desarrollo del lenguaje, comunicación y su desarrollo social y personal.
Como Maestra de Audición y Lenguaje y experta en pedagogía y con la experiencia de muchos años usando este recurso, animo a las familias hacer uso de ello, ya que a
largo plazo vamos a favorecer el desarrollo del lenguaje oral a largo plazo.

Referencias

Gil Villafranca, A. (2010). Sistemas aumentativos de comunicación en educación especial Educación y Futuro 23, 101-128.
Montero González, P. (2003). Sistemas Alternativos Y Aumentativos de Comunicación
(SAAC) y accesibilidad bases teóricas de los SAAC.
Pérez Pedraza, P., Salmerón López, T. (2006). Desarrollo de la comunicación y del lenguaje: indicadores de preocupación P. Pérez Pedraza. Revista Pediátrica Atención Primaria 8: 679-93.

https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=3313509
https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=3144395

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Mayte Cañete

Maestra de Audición y Lenguaje e intérprete oficial de Lengua de Signos Española. Área de Logopedia del Centro Sanitario ESTUPENDAmente! en El Puerto de Santa María (Cádiz).

INVALIDACIÓN EMOCIONAL ADOLESCENTE: OBSTÁCULO PARA EL BIENESTAR

¿Qué es la invalidación emocional?

La invalidación emocional en adolescentes es un obstáculo para el desarrollo del bienestar psicológico.

Este fenómeno se refiere a la negación, minimización o descalificación de las emociones de un adolescente por parte de su entorno, ya sean padres, amigos, o figuras de autoridad. Este fenómeno ocurre cuando las emociones del adolescente no son reconocidas como válidas o importantes, lo que puede llevar a consecuencias negativas en su salud mental.

Durante la adolescencia, los jóvenes atraviesan cambios significativos a nivel emocional, psicológico y físico. Este es un periodo determinante para el desarrollo de la identidad y la regulación emocional.

La validación de sus emociones es fundamental para que los adolescentes aprendan a manejar adecuadamente sus sentimientos y desarrollen una autoestima saludable. Sin embargo, a veces esa validación puede suponer un obstáculo en su relación con las personas adultas que le rodean y cuando las emociones de un adolescente son invalidadas, pueden surgir efectos contraproducentes como la ansiedad, la depresión y una baja tolerancia a la frustración.

https://elpais.com/mamas-papas/2024-04-30/miguel-guerrero-psicologo-clinico-abordar-el-estigma-asociado-con-los-problemas-de-salud-mental-en-la-adolescencia-es-crucial.html

¿De qué manera afecta?

Investigaciones han demostrado que la invalidación emocional en la adolescencia está asociada con una mayor vulnerabilidad al estrés emocional y puede afectar negativamente la capacidad de la persona adolescente para resolver situaciones que le generen un conflicto en la vida adulta.

La falta de apoyo emocional adecuado puede generar un ciclo en el que el adolescente evite expresar sus sentimientos por miedo a ser criticado o ignorado, lo que agrava el malestar emocional.
Una respuesta común de las personas adultas hacia los adolescentes cuando se deciden a expresar sus emociones y aquello que se las genera es quitarles importancia.

Desde la perspectiva del adulto, esta respuesta persigue explicarles que pronto eso dejará de ser importante, que es algo pasajero y que en algún momento aprenderá a dejar de darle importancia a esos temas porque aparecerán otras cuestiones más relevantes. En cambio el mensaje que recibe la persona adolescente es que lo que siente no tiene valor o incluso que exagera.

El primer riesgo es que la respuesta del joven sea dejar de contarle las cosas a aquella persona que, muy probablemente, es la que debe de protegerle y pertenece a su entorno seguro. A medio plazo, el riesgo aumenta, puesto que el aprendizaje conlleva que si aquel adulto de referencia considera que lo que le ocurre no es relevante, puede llegar a la conclusión de que aquello que siente no importa.

Por ello se podría afirmar que la invalidación emocional puede afectar directamente a su autoestima y al concepto que tiene de si mismo/a.

Conclusión

Es importante que las figuras cercanas a los adolescentes, especialmente los padres, madres y educadores, aprendan a validar las emociones del joven, ofreciendo un espacio seguro donde puedan expresar lo que sienten sin temor a ser juzgados. La validación emocional no significa necesariamente estar de acuerdo con el adolescente, sino reconocer y aceptar sus emociones como válidas. Es a través de la escucha activa y la comunicación asertiva que vuestro adolescente continuará construyendo su sistema de seguridad y protección de manera adecuada, para poder disfrutar de bienestar psicológico.

Referencias

Gonçalves, S., Vieira, A.I., Rodrigues, T. et al. Adult attachment in eating disorders mediates the association between perceived invalidating childhood environments and eating psychopathology. Curr Psychol 40, 5478–5488 (2021).
Escala de Invalidación Emocional Percibida (PIES): Análisis psicométrico de la primera versión en español en adultos peruanos. (2024). Revista Argentina De Ciencias Del Comportamiento, 16(3), 107-128.
Luján Christiansen, M. (2019). DE LA INVALIDACIÓN OBJETIVISTA A LA ANULACIÓN PERSONAL: EL POTENCIAL CLÍNICO DE UNA EPISTEMOLOGÍA ASERTIVA. LÍMITE Revista Interdisciplinaria De Filosofía Y Psicología, 14.
Kinkead Boutin, Ana Patricia; Garrido-Rojas, Lusmenia; Uribe Ortiz, Natalia (2021). Modalidades evaluativas en la regulación emocional: aproximaciones actuales. Revista Argentina de Clínica Psicológica, 20(1), 29-39

https://www.psicologiamariapalau.com/que-es-la-invalidacion-emocional-y-como-afecta

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Alba Bejarano

Psicóloga Sanitaria (Col. AN08171) especialista en Orientación Educativa. Área Infantojuvenil del Centro Sanitario ESTUPENDAmente! en El Puerto de Santa María (Cádiz).